Η διαβητική νεφροπάθεια ή αλλιώς διαβητική νεφρική νόσος είναι μια πάθηση των νεφρών που εμφανίζεται σε ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2. Αποτελεί ένα από τα  συχνότερα αίτια νεφρικής νόσου τελικού σταδίου και εν τέλει ένταξης σε αιμοκάθαρση. Περίπου το 25% αυτών των  ασθενών θα αναπτύξει  την πάθηση, 10 – 15 χρόνια από την έναρξη της νόσου.

 

Πως διαταράσσει ο διαβήτης τους νεφρούς;

Η κύρια  λειτουργία των νεφρών έγκειται στο να απομακρύνει τις τοξίνες από το αίμα μέσω των ούρων, στη  ρύθμιση  των  επιπέδων  νερού και μετάλλων και στην  παραγωγή ορμονών. O παθοφυσιολογικός μηχανισμός της διαβητικής νεφροπάθειας είναι πολύπλοκος και περιλαμβάνει διάφορες αιμοδυναμικές και  μεταβολικές διαταραχές που συμβαίνουν στο νεφρό.

 

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου εμφάνισης διαβητικής νεφροπάθειας;

Οι παράγοντες που φαίνεται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβητικής νεφροπάθειας είναι οι εξής :

  • αυξημένα επίπεδα λευκωματινουρίας
  • κληρονομικότητα
  • κάπνισμα
  • υψηλό σάκχαρο
  • ηλικία
  • υψηλή αρτηριακή πίεση
  • φύλο, οι άντρες έχουν περισσότερες πιθανότητες
  • αυξημένος δείκτης μάζας σώματος

 

Κλείστε το ραντεβού σας 210 410 2550

 

Πως γίνεται η διάγνωση;

Στα αρχικά στάδια η διαβητική νεφροπάθεια είναι ασυμπτωματική . Για το λόγο αυτό οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη χρειάζεται να υποβάλλονται σε τακτικό εργαστηριακό έλεγχο και κλινική συνεκτίμηση. Βασικό μέλημα είναι η πρώιμη ανίχνευση πιθανής απέκκρισης αλβουμίνης στα ούρα και ο ποσοτικός προσδιορισμός της. Η διάγνωση της νόσου γίνεται κυρίως με εξέταση αίματος και ούρων. Εάν κριθεί απαραίτητο μετά νεφρολογικής εκτίμησης μπορεί να υποβληθεί ο ασθενής σε βιοψία νεφρού.

 

Ποια είναι η θεραπεία της διαβητικής νεφροπάθειας;

Η θεραπεία της διαβητικής νεφροπάθειας περιλαμβάνει τον  έλεγχο του σακχάρου αίματος στα επιθυμητά επίπεδα, τη ρύθμιση  της αρτηριακής πίεσης με στόχο κάτω από 130/80mmHg και τη βελτίωση του τρόπου ζωής.  Αυτό συμβαίνει με:

  • φαρμακευτική αγωγή
  • ρύθμιση του σακχάρου ,της αρτηριακής υπέρτασης και υπερλιπιδαιμίας
  • μείωση της λευκωματουρίας
  • απώλεια σωματικού βάρους σε περίπτωση παχυσαρκίας
  • διακοπή καπνίσματος
  • περιορισμός στο αλάτι που προσλαμβάνεται
  • αποφυγή νεφροτοξικών παραγόντων
  • περιορισμό στο λεύκωμα της τροφής

 

Πρόληψη της διαβητικής νεφροπάθειας

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της διαβητικής νεφρικής νόσου :

  • Αντιμετωπίστε τον διαβήτη σας. Με την αποτελεσματική θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη μπορείτε να αποτρέψετε ή να καθυστερήσετε τη νόσο.
  • Διαχειριστείτε την υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλα νοσήματα . Εάν πάσχετε από υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής νόσου, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για τη σωστή ρύθμισή τους.
  • Διατηρήστε ένα ιδανικό σωματικό βάρος και ακολουθήστε έναν υγιή τρόπο ζωής.
  • Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα δύναται να βλάψει τα νεφρά σας και να επιδεινώσει την υπάρχουσα νεφρική βλάβη.

 

Η εξέλιξη της διαβητικής νεφροπάθειας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες κινδύνου. Ακολουθώντας ένα πρόγραμμα θεραπείας και τροποποιώντας τον καθημερινό τρόπο ζωής, μπορεί να επιβραδυνθεί  η εξέλιξή  της και να μειωθεί ο κίνδυνος για νεφρική νόσο τελικού σταδίου. Συμβουλευτείτε την εξειδικευμένη νεφρολόγο Σταματία Θεοδωρακοπούλου, για μία εξατομικευμένη διάγνωση και ένα πλάνο θεραπείας προσαρμοσμένο στις ανάγκες σας.