Η διαβητική νεφροπάθεια ή αλλιώς διαβητική νεφρική νόσος είναι μια πάθηση των νεφρών που εμφανίζεται σε ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2. Αποτελεί ένα από τα συχνότερα αίτια νεφρικής νόσου τελικού σταδίου και εν τέλει ένταξης σε αιμοκάθαρση. Περίπου το 25% αυτών των ασθενών θα αναπτύξει την πάθηση, 10 – 15 χρόνια από την έναρξη της νόσου.
Πως διαταράσσει ο διαβήτης τους νεφρούς;
Η κύρια λειτουργία των νεφρών έγκειται στο να απομακρύνει τις τοξίνες από το αίμα μέσω των ούρων, στη ρύθμιση των επιπέδων νερού και μετάλλων και στην παραγωγή ορμονών. O παθοφυσιολογικός μηχανισμός της διαβητικής νεφροπάθειας είναι πολύπλοκος και περιλαμβάνει διάφορες αιμοδυναμικές και μεταβολικές διαταραχές που συμβαίνουν στο νεφρό.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου εμφάνισης διαβητικής νεφροπάθειας;
Οι παράγοντες που φαίνεται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβητικής νεφροπάθειας είναι οι εξής :
- αυξημένα επίπεδα λευκωματινουρίας
- κληρονομικότητα
- κάπνισμα
- υψηλό σάκχαρο
- ηλικία
- υψηλή αρτηριακή πίεση
- φύλο, οι άντρες έχουν περισσότερες πιθανότητες
- αυξημένος δείκτης μάζας σώματος
Κλείστε το ραντεβού σας 210 410 2550
Πως γίνεται η διάγνωση;
Στα αρχικά στάδια η διαβητική νεφροπάθεια είναι ασυμπτωματική . Για το λόγο αυτό οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη χρειάζεται να υποβάλλονται σε τακτικό εργαστηριακό έλεγχο και κλινική συνεκτίμηση. Βασικό μέλημα είναι η πρώιμη ανίχνευση πιθανής απέκκρισης αλβουμίνης στα ούρα και ο ποσοτικός προσδιορισμός της. Η διάγνωση της νόσου γίνεται κυρίως με εξέταση αίματος και ούρων. Εάν κριθεί απαραίτητο μετά νεφρολογικής εκτίμησης μπορεί να υποβληθεί ο ασθενής σε βιοψία νεφρού.
Ποια είναι η θεραπεία της διαβητικής νεφροπάθειας;
Η θεραπεία της διαβητικής νεφροπάθειας περιλαμβάνει τον έλεγχο του σακχάρου αίματος στα επιθυμητά επίπεδα, τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης με στόχο κάτω από 130/80mmHg και τη βελτίωση του τρόπου ζωής. Αυτό συμβαίνει με:
- φαρμακευτική αγωγή
- ρύθμιση του σακχάρου ,της αρτηριακής υπέρτασης και υπερλιπιδαιμίας
- μείωση της λευκωματουρίας
- απώλεια σωματικού βάρους σε περίπτωση παχυσαρκίας
- διακοπή καπνίσματος
- περιορισμός στο αλάτι που προσλαμβάνεται
- αποφυγή νεφροτοξικών παραγόντων
- περιορισμό στο λεύκωμα της τροφής
Πρόληψη της διαβητικής νεφροπάθειας
Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της διαβητικής νεφρικής νόσου :
- Αντιμετωπίστε τον διαβήτη σας. Με την αποτελεσματική θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη μπορείτε να αποτρέψετε ή να καθυστερήσετε τη νόσο.
- Διαχειριστείτε την υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλα νοσήματα . Εάν πάσχετε από υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής νόσου, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για τη σωστή ρύθμισή τους.
- Διατηρήστε ένα ιδανικό σωματικό βάρος και ακολουθήστε έναν υγιή τρόπο ζωής.
- Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα δύναται να βλάψει τα νεφρά σας και να επιδεινώσει την υπάρχουσα νεφρική βλάβη.
Η εξέλιξη της διαβητικής νεφροπάθειας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες κινδύνου. Ακολουθώντας ένα πρόγραμμα θεραπείας και τροποποιώντας τον καθημερινό τρόπο ζωής, μπορεί να επιβραδυνθεί η εξέλιξή της και να μειωθεί ο κίνδυνος για νεφρική νόσο τελικού σταδίου. Συμβουλευτείτε την εξειδικευμένη νεφρολόγο Σταματία Θεοδωρακοπούλου, για μία εξατομικευμένη διάγνωση και ένα πλάνο θεραπείας προσαρμοσμένο στις ανάγκες σας.